Pengaruh penerapan standar nursing language berbasis SDKI, SLKI, SIKI terhadap kualitas pengisian dokumentasi keperawatan di Rumah Sakit Juanda Kuningan
DOI:
https://doi.org/10.34305/jikbh.v14i01.711Keywords:
Standar Nursing Language, SDKI, SLKI, SIKI, Dokumentasi Keperawatan, KeperawatanAbstract
Latar Belakang: Standar praktik keperawatan profesional merupakan pedoman bagi perawat di Indonesia dalam melaksanakan asuhan keperawatan dengan menggunakan pendekatan proses keperawatan. Keberagaman dalam penegakan diagnosis keperawatan yang digunakan di rumah sakit dan belum adanya standarisasi menjadi sebuah permasalahan yang klasik di pelayanan keperawatan dalam memberikan pelayanan asuhan keperawatan kepada klien
Metode: Quasi experiment dengan desain non equivalent pretest-postest without control group. Desain ini bertujuan untuk melihat kemungkinan adanya hubungan sebab akibat yang muncul setelah diberikan perlakuan pada suatu variable. Populasi yang ditetapkan dalam penelitian ini adalah seluruh perawat di ruang rawat inap Rumah Sakit Juanda Kuningan dengan teknik pengambilan sampel menggunakan total sampling. Berdasarkan uji normalitas data terdistribusi secara normal, maka analisis yang digunakan uji t test berpasangan.
Hasil: Hasil uji statistic dengan menggunakan uji t test diperoleh p value = 0,020 < p (0,05) artinya terdapat perbedaan rerata kualitas pengisisan dokumentasi keperawatan di Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Juanda Kuningan sebelum dan sesudah penerapan Standard Nursing Language Berbasis Berbasis SDKI, SLKI dan SIKI di Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Juanda Kuningan.
Kesimpulan: Hasil uji statistic dengan menggunakan uji t test diperoleh p value = 0,020 < p (0,05) artinya terdapat pengaruh terhadap kualitas pengisisan dokumentasi keperawatan di Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Juanda Kuningan setelah dilakukan intervensi berupa penerapan Standard Nursing Language Berbasis Berbasis SDKI, SLKI dan SIKI.
Saran: : Untuk terwujudnya pengisian dokumentasi asuhan keperawtaan berbasis SDKI, SLKI dan SIKI secara berkualitas maka diperlukan monitoring dan evaluasi secara berkala terhadap pengisian dokumentasi tersebut. Begitupula dibuat panduan atau pedoman standar asuhan keperawatan sehingga memberikan kemudahan bagi perawat dalam penulisan asuhan keperawatan sesuai dengan standar yang telah ditentukan oleh PPNI.
Downloads
References
Aziz, A., & Werdati, S. (2005). Pengaruh pelatihan pendokumentasian asuhan keperawatan terhadap motivasi dan kinerja perawat di RSUD Indata Palu [Universitas Gajah Mada]. http://etd.repository.ugm.ac.id/penelitian/detail/29662
Hastuti, P., Kurniawati, K., Indrianingsih, S. T., Utami, R. A., Pujiani, P., Rajin, M., Yuliani, E., Sugiarto, A., Muhsinah, S., & Damayanti, E. A. F. (2022). Proses Dokumentasi Keperawatan. Yayasan Kita Menulis.
Hendriana, Y., & Pranatha, A. (2020). Standar nursing language berbasis NANDA, NOC, dan NIC terhadap kualitas pengisian dokumentasi keperawatan. NURSCOPE: Jurnal Penelitian Dan Pemikiran Ilmiah Keperawatan, 5(2), 26. https://doi.org/10.30659/nurscope.5.2.26-31
Jefferies, D., Johnson, M., Nicholls, D., & Lad, S. (2012). A ward-based writing coach program to improve the quality of nursing documentation. National Library Of Medicine, 32(1), 647–651. https://doi.org/10.1016/j.nedt.2011.08.017
Mawarti, H., Simbolon, I., Purnawinadi, I. G., Khotimah, K., Pranata, L., Simbolon, S., Mubarak, M., Simanjuntak, S. M., Faridah, U., & Zuliani, Z. (2021). Pengantar Riset Keperawatan. Yayasan Kita Menulis.
Muklathi, S. N., Fitriyanti, E., & Prasetyaningtyas, W. E. (2022). Layanan informasi perilaku seksual dan pengetahuan serta sikap remaja dalam pencegahan perilaku seksual pranikah. Orien: Cakrawala Ilmiah Mahasiswa, 1(3), 219–228. https://doi.org/https://doi.org/10.30998/ocim.v1i3.5935
Notoatmodjo, S. (2015). Ilmu Kesehatan Masyarakat. Rhineka Cipta.
Notoatmodjo, S. (2018). Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan. PT.Rineka Cipta.
Nursalam. (2014). Manajemen Keperawatan: Aplikasi dalam Praktik Keperawatan Profesional Edisi 4 (4th ed.). Salemba Medika.
Patrisia, I., Juhdeliena, J., Kartika, L., Pakpahan, M., Siregar, D., Biantoro, B., Hutapea, A. D., Khusniyah, Z., Sihombing, R. M., & Mukhoirotin, M. (2020). Asuhan Keperawatan pada Kebutuhan Dasar Manusia. Yayasan Kita Menulis.
Rohim, A., & Pranatha, A. (2017). Pengaruh Sistem Pemberian Pelayanan Keperawatan Profesional Metode Tim Terhadap Kepuasan Pasien Dan Kepuasan Perawat Di Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Umum Daerah 45 Kuningan. Jurnal Ilmu Kesehatan Bhakti Husada Kuningan, 06(02), 1–11. https://ejournal.stikku.ac.id/index.php/stikku/article/view/46
Rukmi, D. K., Dewi, S. U., Pertami, S. B., Agustina, A. N., Carolina, Y., Wasilah, H., Jainurakhma, J., Ernawati, N., Rahmi, U., & Lubbna, S. (2022). Metodologi Proses Asuhan Keperawatan. Yayasan Kita Menulis.
Sari, I., Sirait, N., & Inayah, N. (2023). Pengaruh Pengetahuan dan Religiusitas terhadap Minat Mengikuti Asuransi Dana Pendidikan pada Perusahaan Asuransi Syariah. ManBiz: Journal of Management and Business, 2(1), 81–95. https://doi.org/https://doi.org/10.47467/manbiz.v2i1.1794
Sugiharto, S. A. (2009). Pengaruh fungsi pengarahan kepala ruang dan ketua tim terhadap kepuasan kerja perawat pelaksana di RSUD Blambangan Banyuwangi. In Pengaruh Fungsi Pengarahan Kepala Ruang Dan Ketua Tim Terhadap Kepuasan Kerja Perawat Pelaksana Di RSUD Blambangan Banyuwangi.
Surani, V., Dewi, S. U., Nuraeni, A., Simanjuntak, G. V., Wulandari, D. K., Mahardika, P., Rahayu, H. S., Darni, Z., & Achmad, V. S. (2022). Keterampilan Dasar Keperawatan. Get Press.
Tunny, H., & Wabula, L. R. (2023). Sosialisasi Pengenalan SDKI, SLKI, dan SIKI sebagai Standar Penerapan Asuhan Keperawatan pada Perawat di RUMKIT Tk. II Prof. Dr. JA Latumeten Ambon. Jurnal Abdi Masyarakat Indonesia, 3(2), 433–438. https://doi.org/https://doi.org/10.54082/jamsi.671
Ulianto, E. S. D. (2022). Analisis Kepuasan Masyarakat Terhadap Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Harapan Insani. Jurnal Medika Hutam, 03(02), 402–406. https://jurnalmedikahutama.com/index.php/JMH/article/download/427/292
Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 38 Tahun 2014, (2014).
Warsito, B. E., & Mawarni, A. (2007). Pengaruh Persepsi Perawat pelaksana tentang fungsi manajeerial kepala ruang terhadap pelaksanaan manajemen asuhan keperawatan di ruang rawat inap RSJD Dr. Amino Gondohutomo Semarang. Nurse Media Journal Of Nursing, 1. https://doi.org/https://doi.org/10.14710/nmjn.v1i1.281
Wulandari, Y., Julia, L., & Fitrianingsih, N. (2022). Upaya Peningkatan Pengetahuan Dan Edukasi Anak Tentang Dampak Penggunaan Media Sosial Terhadap Kesehatan Fisik Dan Mental Di TPQ Baitussalam Tiban Indah. Initium Community Journal, 2(2), 14–20. https://journal.medinerz.org/index.php/ICJ/article/view/96
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Penulis yang mempublikasikan dengan Jurnal Ilmu Kesehatan Bhakti Husada: Health Science Journal setuju dengan syarat-syarat berikut:
Penulis mempertahankan hak cipta dan memberikan Jurnal Ilmu Kesehatan Bhakti Husada: Health Science Journal hak dari publikasi pertama dengan karya yang secara serentak dilisensikan di bawah lisensi Creative Commons Attribution 4.0 International yang memungkinkan orang lain untuk melakukan perubahan, menyesuaikan dan membangun karya dengan pengakuan atas karya penulis dan publikasi awal dalam Jurnal . Penulis diizinkan untuk menyalin dan mendistribusikan ulang versi karya yang diterbitkan jurnal (misalnya, mempostingnya ke repositori institusional atau menerbitkannya dalam sebuah buku), dengan pengakuan atas publikasi awalnya di Jurnal Ilmu Kesehatan Bhakti Husada: Health Science Journal.